临检基础知识讲解:重视血常规的复检工作
有人认为“复检”就是要在镜下重新进行白细胞分类计数而己,这是偏面的。复检内涵应包据:对血细胞分析仪测定的全部结果进行评估,必要时包括原标本重查,或重新用人工复查等。
白细胞呈长期持续性增多,最常见于粒细胞性白血病,其次也可见于各种恶性肿瘤的晚期,此时不但总数常达(10~20)×109/L或更多,且可有较明显的核象左移现象,而呈所谓类白血病反应。
血液标本的采集 血液标本的采集,可分为毛细血管采血法和静脉采血法。DETA-K2抗凝剂对血细胞形态影响很小,因此适用于血细胞计数,特别是血小板计数。
标本不合格 目前血液检验已全部采用血细胞全自动分析仪和全自动生化分析仪检测。采取5 ml血即可做肝功、肾功、蛋白、血糖等30余项的生化系列,因此标本不合格直接影响到检验结果的准确性。
)蜂房状排列:细胞成群或呈片,排列紧密,不重叠。2)栅栏状:细胞紧密排列,可有重叠。
临床检验技师临检基础知识讲解:毛细血管采血法
采血部位 推荐以左手中指或无名指指尖内侧为宜,婴幼儿手指太小可用拇指或足底部内外侧缘。严重烧伤患者,可选择皮肤完整处采血。采血器材 三棱针或专用“采血针”、微量定量吸管、标本容器等。
.准备 对接微量吸管和乳胶吸头,并检查连接处是否漏气。图1-1 手指毛细血管采血 2.按摩 轻轻按摩受检者采血部位(通常采用左手无名指指尖内侧),使局部组织自然充血。
血液标本的采集 血液标本的采集,可分为毛细血管采血法和静脉采血法。DETA-K2抗凝剂对血细胞形态影响很小,因此适用于血细胞计数,特别是血小板计数。
采血部位必须无水肿、发绀、炎症、冻疮或其他血循环障碍现象。严格消毒皮肤,待自然干燥后再刺针,或待消毒时间到后用消毒干棉球擦拭干后刺针否则流出的血液不成滴而会四处扩散,不便于吸取,还会影响检验结果。
临床化学检验血液标本是指为完成某项或多项临床化学检验项目而采集的一定量的血液,包括抗凝及非抗凝血。 血液标本的采取 (一)采取部位 静脉采血:应用最多的采血方式。
静脉采血:多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。皮肤采血法:曾称为毛细血管采血法,是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血,同时含细胞间质和细胞内液。
临床检验技师临检基础知识讲解:出凝血检测注意事项
1、注意纤维蛋白原结果:因纤维蛋白原水平高或低,或有异常纤维蛋白原均可直接导致凝血酶时间延长,所以需做纤维蛋白原定量试验。 FDP/fdp测定:血液中出现纤维蛋白原/纤维蛋白降解产物(FDP/fdp)。
2、如应用对LA敏感的APTT试剂将是很利的。此外应对检查LA患者的实验提LA敏感的APTT试剂。
3、临床体检科室体检项目,凭借医生个人经验进行体检,要求医生有丰富的临床经验。 仪器体检科室体检项目,主要是借助设备辅助检测,技师通过设备来辅助医生检测身体状况。
4、医学检验技师基础知识 抗凝剂选择 抗凝是用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。能够阻止血液凝固的物质,称为抗凝剂或抗凝物质。常用抗凝剂和使用方法如下。
5、血常规检查的注意事项女性不宜化妆和穿连衣裙女性体检者在检查前的24小时内,不要冲洗阴道,但可以清洗外阴,以确保检查的准确,而且女性体检当天应避免化妆,包括涂口红、指甲油、睫毛膏、面部彩妆等。
6、在孕早期前三个月需要检查凝血4项功能,这也是孕妇必要做的一项检查。凝血4项主要是检查患者的凝血功能,防止在分娩过程中引发大出血的风险。正常情况下,机体的凝血系统处于动态平衡,可以促进和抑制凝固。
临床检验技师临检基础知识讲解:采集精液标本的注意事项
1、采集精液前必须停止性生活2~7天,并且不得有手淫、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。
2、采集标本前需禁欲3-7天。(禁欲亦包括无遗精或手淫)。推荐手淫法取精,并获得全份精液,不能有遗漏,开始射出的精液质量最好,更不能遗漏(不能用乳胶避孕套)。标本采集后,应立即送检,不得超过2h。
3、做精液检查前需要禁欲一周左右,应避开身体不适如发烧有炎症或大量饮酒等,会导致精子异常,影响检测结果的准确性。另外需要注意不要让待查的精液离体后受到污染,送检的过程要快,不要超过一小时。
4、精子检查的一些注意事项:在做精液标本的采集之前要禁欲 在标本采集的这段时间内要禁欲(包括手淫和遗精)至少48小时,但不超过7天,精浆生化检查建议禁欲5-7天。精液标本采集容器 采集应用广口、深度适度、干燥的容器。