西医病例分析题(关于肺心病),求详解
1、肺性脑病 是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。是肺心病死亡的首要原因,应积极防治。
2、心衰会引起肾衰。本患者属于肺积水,就是一般所说的肺心病,本病五十年前非常多,此病与吸烟没有关系。
3、查体两肺叩诊过清音,呼吸音及心音减弱,肺动脉瓣听诊区可闻及第二心音亢进,剑突下3级收缩期杂音。肝肋下3cm,腹水征阳性,双下肢凹陷性水肿。ECG示右房和右室肥大。
4、问题一:什么是肺心病 肺心病又叫肺源性心脏病,肺心病的患病人群通常是老年人,肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。
5、肺心病合并感染,病情很复杂,想必到现在经过医生的治疗应该有所好转了吧,肺动脉持续高压,最后致左心衰,肺内血液大量积聚,右心衰竭后血液淤积在血管及左心内,因此肺内血液不能及时回流入左心。
6、应该出现在现病史里,记录患者诊疗经过时写的,患者在某年某月某日在某医院做了哪些检查,诊断为肺心病,病史一年。‘肺心病’是西医的病名,在中医病例书写中除了在现病史和西医诊断里面出现外,其他地方不应出现。
病例分析题!!求解答
解析:题中患者肝硬化病史5年,肝硬化患者存在门静脉高压,可引起食管胃底静脉曲张破裂出血。所以消化道大出血的原因最可能的是D项。
[病例摘要]男性,35岁,发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向一周 半月前无明显诱因发热35℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,血化验异常(具体不详),给一般抗感冒药治疗无效,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。
答案是:E.缺铁性贫血 这题给的实验室检查结果很多,但对于解题有参考意义的也就是血常规那些结果。
你好,很高兴为解主诉:经血非时瀑下不止,淋漓不尽,血色淡,质清,伴神疲,乏力,气短,纳差无味,舌淡苔薄,脉虚。证型:脾气虚弱 治法:补气摄血,固冲止崩 方药:固冲汤或固本止崩汤加减。
心血管系统疾病案例分析题?
1、)中年男性,慢性起病,逐年加重 2)劳累后心悸、气短及咯血 3)心尖区可闻及双期杂音,P2亢进。4)有反复的上呼吸道感染和游走性关节痛。(2)心房颤动:心律绝对不齐,心音强弱不等,短促脉。
2、(3)慢性肝脏:无慢性肝病病史,白蛋白正常。(4)心绞痛:一般不伴有心率增快,无奔马律。(5)心包积液:该病症可见颈静脉怒张,伴发热。
3、·肺性脑病 (有意识障碍、精神恍惚,反映迟钝)·全心衰竭 依据是夜间鳖醒(心原性哮喘,高血压,用过利尿剂,强心剂,BUN轻度增高都提示左心衰),右心肥厚,水肿提示右心衰。
4、高血压心脏病患者,心室率124次/min,心电图示房性早搏,心尖区闻及舒张期奔马律,双肺基底部细啰音,宜首选异搏定治疗。(-)1应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室早搏。
实践技能心血管系统病例分析(六)病例分析
1、双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率96次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区部可闻及3/6级收缩期吹风样和舒张期隆隆样杂音,P2亢进。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
2、病例分析一病例摘要男,58岁。因主诉“发现血压高12年,间断下肢水肿6年,再发加重半年”就诊。患者12年前发现血压增高,不正规服用降压药,6年前发现双下肢水肿,在某县医院查尿常规示尿蛋白+,按“慢性肾炎”治疗无效。
3、(1)肺部存在”慢性肺淤血“--依据:肺部存在褐色硬化;肺泡腔内存在心衰细胞;肺泡壁增厚且存在纤维化。
4、分析步骤:(一)初步诊断 支气管肺癌 (二)诊断依据 老年男性,刺激性咳嗽,伴痰中带血。长期大量吸烟史。查体 可见杵状指(可能为肺性肥大性骨关节病)X线检查 肺部团块状阴影。
5、血气分析、X线胸片、心电图、超声心动图。(2分) 肝肾功能、血电解质。(1分) 治疗原则:3分 病原治疗:抗生素。(1分) 心衰治疗;强心、利尿、扩血管剂。
6、病例分析万能模板 (一)初步诊断(万万不能出错)(4 分):首要诊断:诊断要规范(如 COPD 二级、如高血压 I 级高危组)次要诊断:把所有能想到的诊断都说出来。
一道助理医师心血管系统的题,求详解
1、在应激时,主要因交感-肾上腺髓质系统所引起的心率加快、心收缩力加强、外周总阻力增高以及血液的.重分布等变化,有利于提高心输出量、提高血压、保证心、脑和骨骼肌的血液供应。因而有十分重要的防御代偿意义。
2、【补充】【学科间联系】循环系统:高血压及一线降压药(5个)。利尿降压药:氢氯噻 嗪 、吲达帕胺等。影响肾素-血管紧张素系统的降压药 (1)血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利等。(2)AT1受体 拮 抗药:氯沙坦等。
3、第三:记忆系统化,心血管系统的知识点比较多,很难都掌握,我们可以通过横向联系、纵向联系、对比总结把知识点总结到一起。第三个:训练技巧,通过经典例题进行专项训练。通过这些方法可以把心血管系统学习好。
2021医学基础知识试题-病理学试题解析(2021.11.3)
解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。
解析:(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的知识点。(2)肾病综合征主要表现为大量蛋白尿,尿中蛋白含量达到或超过5g/d;明显水肿;低白蛋白血症;高脂血症和脂尿。
【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-常见不良反应的知识点。