限制型心肌病的检查
1、心肌心内膜活组织检查,如有阳性的特异性发现,有助于诊断,也可能发现浸润性病变。,(2)X线检查示心影扩大,可能见到心内膜心肌钙化的阴影。心室造影见心室腔缩小。
2、小儿限制型心肌病的检查心内膜心肌活检心内膜心肌活检常可确定诊断,组织学特征主要为心内膜及心内膜下心肌纤维化,可有心肌细胞变性。胸部X线检查X线表现为心影轻度至中度增大,以两心房增大为主。
3、限制型心肌病的病因是什么?此类患者需要做哪些检查?X光检查显示心脏阴影增大,可以看到心内膜心肌钙化阴影,而心室幼虫可以看到心室腔缩小。ECG测试通常显示V1和V2线上的低电压、心房或心室肥大、分支阻滞、心房颤动和异常波。
4、在临床上须与缩窄性心包炎鉴别,尤其右心室病变为主的限制型心肌病,二者临床表现相似。
5、(1)心电图检查扩张型心肌病:心电图检查以ST段压低、T波低平或倒置为主,少数出现病理性Q波。肥厚型心肌病:心电图常示左室肥厚及ST-T改变,部分出现Q波,房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见。
心肌酶谱检查
1、心肌酶谱中包括:肌酸磷酸激酶(CK)、肌激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1,LDH2)、a—羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)。
2、心肌酶谱主要作用是为了检测是否出现了心肌损伤,心血管疾病中的冠心病,心肌炎,心肌病,当出现心肌受损后,心肌中的酶会释放到外周血中,通过抽血检查,就可以检测到敏感性和特异性均较高的酶,统称为心肌酶谱。
3、心肌酶谱的五项检查都是心肌坏死,的标志物,其增高水平与心肌坏死的范围及预后明显相关,其中CK和乳酸脱氢酶,其特异性及敏感性均远不如CK-MB及肌钙蛋白,肌红蛋白,但也有参考价值。
诊断心肌类疾病较有意义的化验检查结果是()。
1、血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)对骨骼肌、心肌及脑部疾患的诊断有意义。
2、【答案】:E考点:1.血细胞检查:血红蛋白正常值男120~160g/L,女110~150g/L,增多与减少意义与红细胞相同,对鉴别贫血的性质有意义。
3、【答案】:B 实验室检查血清心肌酶增高,病毒中和抗体效价测定恢复期较急性期增高4倍为诊断病毒性心肌炎最有价值的指标。
4、肌酸磷酸激酶是早期诊断急性心肌梗塞的一项敏感指标,尤其肌酸磷酸激酶CK-MB在起病后4小时内增高,故肌酸磷酸激酶(E对)对诊断心肌梗死最有意义的。淀粉酶(A错)主要用于诊断急性胰腺炎。
列出心肌损害相关的实验室检测指标?
心肌损伤的实验室检查检查可发现血清心肌肌钙蛋白明显增高。病毒检测最终确诊病毒感染急性期心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中可检测出病毒。
(3)CK-MB对心肌不特意,但CK-MB/CK常6%,可与心肌损伤鉴别。(4)亚型测定MB2MB1:此指标在AMI早期诊断和判断有无再灌注有很高的敏感性和特异性。
B项,肌钙蛋白诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。E项,心电图ST段水平下移是心肌缺血的表现之一,无特异性。
当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一 。心电图ST段水平下移是心肌缺血的一种表现,无特异性 。
目前临床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标,其中AST及LDH在体内分布较广泛,特异性较差,以肾、骨骼肌含量较多。
心电图特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。心肌坏死血清生物标志物升高肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。