2021天津医疗卫生检验学:肝性脑病的实验室诊断
1、(2)血氨：血氨增高，测定动脉血氨比静脉血氨更有意义；但有些急性肝性脑病患者血氨正常。
2、在铁负荷过量时(例如血色病)，Tf水平正常，但饱和度可超过50%，甚至达90%。因此血清Tf常用于贫血的鉴别诊断和铁缺乏的治疗监测。②妊娠和应用雌激素时则增高。
3、【答案】A。解析：糖尿病酮症酸中毒的患者呼吸呈烂苹果味，肝性脑病的患者呼吸呈肝腥味，有机磷农药中毒的患者呼吸呈大蒜味。【答案】D。
2021天津医疗卫生检验学:凝集反应相关知识
直接凝集反应：是红细胞、细菌等颗粒性抗原，在适宜电解质条件下与相应抗体结合出现肉眼可见的凝集现象。直接凝集反应的临床应用包括玻片凝集和试管凝集。
最后是间接凝集抑制反应，带抑制两个字后只需要大家掌握它最终的结果是反比就可以了，比如最终凝集了就是阴性，最终没有凝集就是阳性。
内皮心包损伤后，暴露出内皮下的胶原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动了内源性凝血过程。在启动凝血过程中，血小板的活化极为重要，主要表现为以下三种连续的反应：黏附反应、释放反应、凝集反应。
2021天津医疗卫生检验学:焦灼的甲功试验
将131I引入受检者体内，利用体外探测器测定甲状腺部位放射性计数的变化，可以了解131I被甲状腺摄取的情况，从而判断甲状腺的功能。
促甲状腺激素(TSH)TSH是测试甲状腺功能非常敏感的特异性指标，游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度的显著调整，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
Bruton综合征患者反复持久的细菌感染常发生在0.5～2岁之间。【参考答案】 B 。
【参考答案】E。解析：本题考查常见免疫学试验的英文缩写。
【参考答案】A。解析：皮内试验出现假阳性时，可能是由于皮试液浓度过高。皮试假阳性的原因还可能为：变应原稀释液偏酸或偏碱；患者有皮肤划痕症；变应原变质或污染。【参考答案】D。
2021天津医疗卫生检验学:细胞因子
1、Th1细胞主要分泌IL-IFN-和TNF-等细胞因子，在抗胞内病原体(病毒、细菌及寄生虫等)感染中发挥着重要作用，主要介导细胞免疫反应。
2、最后是免疫分子，这通常是由免疫细胞产生的有免疫功能的物质，包括免疫球蛋白、补体和细胞因子。这是最小的免疫组分，免疫球蛋白就是我们说到的抗体，由B淋巴细胞产生的参与体液免疫的物质。
3、凡是能引起组织和细胞损伤的因子都能引起炎症，致炎因子种类繁多，属于生物性因子的是：()A.机械性创伤 B.高温 C.强氧化剂 D.寄生虫 E.细菌 【参考答案及解析】【参考答案】CE。
4、鉴别戈谢细胞和尼曼匹克细胞：前者酸性磷酸酶染色为阳性反应，后者为阴性。T淋巴细胞呈阳性反应，而B淋巴细胞为阴性反应。【参考答案】D。
5、胸腺(C对)是中枢免疫器官，是T细胞分化、成熟的场所，可分泌多种细胞因子和胸腺肽类分子，有促进胸腺细胞的分化发育以及外周免疫器官和免疫细胞的调节作用。故正确答案为ABCD。 【参考答案】ABDE。
6、(2)细胞因子是由多种细胞产生的多肽类物质，主要由激活的淋巴细胞和巨噬细胞产生，参与免疫反应和炎症反应。TNP及IL-1可以促进内皮黏附分子的表达和其他细胞因子的分泌，促进合成蛋白和引起患者发热嗜睡及心率加快。
2021天津医疗卫生检验学:胚胎期造血特点
血红蛋白生成 在妊娠前半期均为胎儿血红蛋白，至妊娠最后4？6周，成人血红蛋白增多，至临产时胎儿血红蛋白仅占25%。白细胞生成 妊娠8周以后，胎儿血循环出现粒细胞。
胚胎期造血. （中胚叶造血、肝脏造血、骨髓造血），出生后造血，主要有骨髓造血和淋巴造血。
壶腹部粗而长，壁薄腔大，约占输卵管全长的2/3，向外移行为漏斗部，卵子多在此受精(B对)，若受精卵未能移入子宫而在输卵管内发育，即成为宫外孕。
【答案】：C 分析：胚胎第6周时骨髓腔发育已初具规模，但其造血功能在第4个月才开始，第6个月后才渐趋稳定，并成为造血的主要器官。掌握“小儿造血及血象特点”知识点。
【答案】 C 。解析：在胚胎早期，主要是由肝、脾参与造血。在胚胎后期及出生后，骨髓成为人体最主要的造血器官，故本题选C。【答案】 D 。解析：造成儿童缺铁性贫血的最常见病因是铁摄入不足。
两者其实都是红细胞细胞核的残留物质，所以豪焦小体和卡波环的临床意义也是一样的，更多见于溶血性疾病、巨幼细胞性贫血、白血病和脾切除后等造血功能异常的疾病。
